关于破伤风的那些「破」事儿

2017 年 06 月 21 日0

 

“我切菜切到手了要打破伤风吗?”

“我的孩子跟人打架被咬了一口要打破伤风吗?”

“我去钓鱼被鱼钩划伤了手指要打破伤风吗?”

……

总是有各式各样受伤的市民打电话来问疾控君需不需要打破伤风针,虽然破伤风针不归疾控君管,但疾控君对破伤风还是知根知底的。

 

破伤风可预防

破伤风是由破伤风梭菌经皮肤或黏膜伤口侵入人体,在低氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起阵发性肌痉挛的一种特异性感染。虽然TA的病死率在全球范围高达30%-50%,但预防效果好,人工免疫是有效的防治措施。

 

破伤风针≠破伤风疫苗

我们常说的「打破伤风针」一般是指受创伤面临感染可能后,通过注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白获得保护抗体。

而破伤风疫苗,也就是小朋友接种的百白破疫苗和白破疫苗里的「破」,是指破伤风类毒素制剂,并非抗毒素。

 

什么情况下需要打破伤风针

虽然破伤风梭菌在环境中广泛存在,但只有极少数的创口会演变成破伤风。创伤伤口较深,伤口内有坏死组织、血块充塞,或局部缺血等,就形成了一个适合破伤风菌生长繁殖的缺氧环境。如果同时感染需氧菌,将消耗伤口内残留的氧气,使得破伤风更易于发生。这些情况下需要及时打破伤风针来预防。

 

本市破伤风疫苗的免疫程序

◆ 百日咳-白喉-破伤风联合疫苗(百白破疫苗):3、4、5及18月龄各接种1剂;

◆ 白喉破伤风联合疫苗(白破疫苗): 6岁接种一剂。

◆ 其他含破伤风成分的自费疫苗可以替代单独的百白破疫苗,详情请向接种单位工作人员咨询。

 

目前,破伤风疫苗可在各预防接种门诊进行接种,而破伤风针要去医院打。如果受伤后搞不清楚要不要打针,就请医生看过伤口后来判断吧!

特别提示:

别忘了给孩子打百白破和白破疫苗!

通常情况下,在儿童期按免疫程序接种百白破和白破疫苗可以直接预防破伤风感染。



TIPS

破伤风   是破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元,以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛为主要症状,主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。约90%的患者在受伤后2周内发病。 



参考文献:

破伤风疫苗WHO立场文件,

http://www.wpro.who.int/china/mediacentre/factsheets/tetanus/zh/

供 稿:吴琳琳

编 辑:何倩影

审 稿:孙晓冬   冯晓刚



来源:上海疾控微信公众号 [上海市疾病预防控制中心官方微信]

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